Gejala, Diagnosa, Gejala, Faktor Resiko, dan Pengobatan Stroke Trombotik

Apa Stroke Trombotik itu?

Pada stroke trombotik, gumpalan darah (trombus) terbentuk di dalam salah satu arteri otak. Bekuan darah memblok aliran darah ke bagian otak. Ini menyebabkan sel-sel otak di daerah itu berhenti berfungsi dan mati dengan cepat.

Bekuan darah yang memicu stroke trombotik biasanya terbentuk di dalam arteri yang sudah dipersempit oleh aterosklerosis. Ini adalah kondisi di mana endapan lemak (plak) menumpuk di dalam pembuluh darah.

Stroke trombotik dapat mempengaruhi arteri besar atau kecil di otak. Stroke yang mempengaruhi arteri besar menghalangi aliran ke bagian otak yang lebih besar. Stroke ini cenderung menyebabkan kecacatan terbesar

Ketika stroke trombotik terjadi di arteri kecil, arteri biasanya adalah salah satu yang berada jauh di dalam otak. Stroke ini lebih spesifik disebut stroke lakunar. Stroke lakunar sering memiliki gejala minimal karena hanya sebagian kecil otak yang terpengaruh.

Tipe lain dari stroke - stroke embolik - juga disebabkan oleh gumpalan darah. Namun, dalam stroke embolik, gumpalan darah terbentuk di tempat lain di dalam tubuh. Kemudian bergerak melalui aliran darah ke arteri otak. Bekuan darah biasanya berasal dari hati.

Pada awalnya, tidak mungkin bagi seorang dokter untuk menentukan jenis stroke yang dialami seseorang. Itu karena gejalanya bisa identik.

Penyebab tersering stroke trombotik yang lebih jarang adalah sakit kepala migrain. Dalam kasus yang sangat parah, sakit kepala migrain dapat menyebabkan arteri otak menjadi kejang untuk waktu yang lama. Ini bisa menyebabkan gumpalan darah terbentuk.

Sekitar setengah hingga dua pertiga dari semua stroke adalah stroke trombotik. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko Anda mengalami stroke trombotik adalah:

  • Riwayat keluarga stroke trombotik
  • Diabetes
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi)
  • Kolesterol Tinggi
  • Merokok

Gejala Stroke Trombotik

Gejala-gejala stroke thrombotic bervariasi, tergantung pada area otak mana yang terpengaruh. Itu karena area otak yang berbeda bertanggung jawab untuk fungsi yang berbeda. Misalnya, area yang berbeda dari gerakan kontrol otak, penglihatan, ucapan, keseimbangan dan koordinasi.

Gejala dapat termasuk:

  • Sakit kepala
  • Pusing atau kebingungan
  • Kelemahan atau kelumpuhan di satu sisi tubuh
  • Tiba-tiba, mati rasa yang parah di bagian tubuh manapun
  • Gangguan visual, termasuk kehilangan penglihatan yang tiba-tiba
  • Kesulitan berjalan, termasuk mengejutkan atau membelok
  • Masalah koordinasi di lengan dan tangan
  • Cadel pidato atau ketidakmampuan untuk berbicara

Jika gejala-gejala ini muncul tiba-tiba, Anda mungkin mengalami stroke trombotik atau jenis stroke lainnya. Gejala, begitu mereka mulai, dapat dengan cepat menjadi kurang menonjol, tetap sama atau berangsur-angsur memburuk selama berjam-jam atau berhari-hari.

Seringkali, episode singkat gejala mirip stroke terjadi sebelum stroke. Episode pendek gejala mirip stroke disebut serangan iskemik transien (TIA). Gejala muncul tiba-tiba dan kemudian membaik selama beberapa menit hingga beberapa jam. Kebanyakan TIA berlangsung kurang dari 30 menit. Satu atau lebih dari serangan ini terjadi sebelum lebih dari setengah dari semua stroke.

Diagnosa Stroke Trombotik

Untuk mendiagnosis stroke, dokter Anda akan membutuhkan gambar otak Anda. Dua tes pencitraan otak yang berbeda dapat bermanfaat. Mereka adalah scan computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Biasanya CT scan dilakukan terlebih dahulu karena dapat diperoleh lebih cepat daripada MRI.

Jika CT scan menunjukkan perdarahan di dalam atau di sekitar otak, maka Anda mengalami stroke hemoragik. Stroke hemoragik diperlakukan berbeda dari stroke yang disebabkan oleh bekuan darah.

Jika CT scan tidak menunjukkan perdarahan apapun, maka stroke diduga disebabkan oleh arteri yang tersumbat dari gumpalan darah. Ini dikenal sebagai stroke iskemik. Stroke iskemik dapat berupa trombotik atau emboli.

Jika tersedia, MRI dilakukan untuk mengkonfirmasi perubahan cedera otak konsisten dengan stroke iskemik baru.

Dokter Anda akan ingin tahu kapan tepatnya gejala dimulai. Jika gejala dimulai dalam beberapa jam terakhir, dokter akan menentukan apakah Anda adalah kandidat untuk menerima obat penghancur gumpalan darah, seperti aktivator plasminogen jaringan (t-PA). Terapi ini hanya digunakan pada orang dengan stroke iskemik dan gejala yang dimulai hanya beberapa jam sebelumnya.

Dokter Anda juga akan mencoba menentukan apakah stroke itu trombotik atau embolik. Ini merupakan perbedaan penting karena terapi untuk stroke trombotik berbeda dengan stroke embolik.

Dokter Anda akan memeriksa Anda. Dia akan memeriksa denyut nadi dan tekanan darah Anda, melakukan pemeriksaan neurologis, dan memeriksa arteri jantung dan leher Anda.

Selain pencitraan otak, dokter Anda akan memesan tes darah dan elektrokardiogram (EKG). Jika EKG menunjukkan irama jantung yang tidak normal, seperti fibrilasi atrium, ini menunjukkan bahwa stroke bisa menjadi embolik.

Tes lain mungkin termasuk:

  • X-ray dada
  • USG Doppler pada arteri karotis
  • Echocardiogram

Durasi yang diharapkan

Pemulihan tergantung pada berapa lama aliran darah ke otak terhambat.

Jika sirkulasi darah di otak dipulihkan dalam beberapa menit hingga beberapa jam, orang itu dapat pulih dengan cepat, dalam beberapa jam hingga satu hari. Untuk stroke trombotik kecil (stroke lakunar), gejala sering membaik dalam beberapa hari, bahkan jika gumpalan darah belum larut.

Ketika suplai darah terganggu untuk waktu yang lebih lama, cedera otak bisa lebih parah. Gejala bisa berlangsung selama berbulan-bulan. Rehabilitasi fisik mungkin diperlukan.

Dalam beberapa kasus, kerusakan otak permanen menyebabkan cacat permanen.

Pencegahan Stroke Trombotik

Jika Anda mengalami satu kali stroke, Anda berisiko tinggi mengalami yang lain.

Anda dapat membantu mencegah stroke trombotik. Anda dan dokter Anda harus hati-hati mengelola faktor-faktor yang membuat Anda berisiko mengalami atherosclerosis.

Faktor risiko untuk aterosklerosis meliputi:

  • Tekanan darah tinggi. Mengobati tekanan darah tinggi dengan hampir semua obat mengurangi risiko stroke. Beberapa obat telah terbukti memiliki manfaat yang sangat kuat. Ini termasuk:
    • Diuretik tiazid
      • Hydrochlorothiazide (Oretic, HydroDIURIL)
      • Chlorthalidone (Hygroton, Thalitone)
    • Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor
      • Enalapril (Vasotec)
      • Ramipril (Altace)
      • Captopril (Capoten)
      • Lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • Masalah kolesterol. Jika Anda memiliki kolesterol tinggi, Anda harus minum obat untuk mengurangi kolesterol Anda. Obat penurun kolesterol yang disebut statin dikenal untuk mencegah stroke. Contoh statin meliputi:
    • Simvastatin (Zocor)
    • Pravastatin (Pravachol)
    • Atorvastatin (Lipitor)
    • Rosuvastatin (Crestor)

Anda harus memeriksa kolesterol Anda setiap lima tahun, bahkan jika Anda tidak pernah memiliki kolesterol tinggi.

  • Diabetes

    Jika Anda menderita diabetes, risiko stroke Anda lebih tinggi dan Anda perlu menurunkan kolesterol dan tekanan darah lebih banyak daripada orang yang tidak menderita diabetes.

  • Gaya hidup teratur

    Anda harus berolahraga secara teratur.

  • Diet tidak sehat

    Diet sehat tinggi buah dan sayuran dan termasuk minyak tak jenuh tunggal seperti minyak zaitun. Hindari lemak trans (minyak terhidrogenasi atau terhidrogenasi sebagian) dan batasi lemak jenuh. Makan beberapa porsi ikan setiap minggu dapat membantu mencegah stroke.

  • Merokok

    Jika Anda merokok, berhenti. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda kesulitan berhenti sendiri.

  • Hal-hal lain yang dapat Anda lakukan untuk mencegah stroke adalah menghindari minum terlalu banyak alkohol dan tidak pernah mengonsumsi kokain atau amfetamin.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus meminum aspirin setiap hari. Aspirin (dalam dosis serendah 80 miligram per hari) dapat mengurangi risiko stroke trombotik.

Obat lain yang mencegah pembekuan juga bisa membantu. Obat-obatan yang lebih kuat ini kadang-kadang direkomendasikan kepada orang-orang yang telah mengalami stroke. Mereka membantu mencegah kejadian stroke tambahan. Obat-obatan ini termasuk dipyridamole (biasanya sebagai obat yang dikombinasikan dengan aspirin yang disebut Aggrenox) dan clopidogrel (Plavix).

Jika Anda mengalami migrain kompleks dengan gejala neurologis utama yang terjadi selama serangan, dokter Anda mungkin menyarankan untuk tidak menggunakan obat-obatan tertentu, seperti triptans. Kelas obat-obatan ini termasuk sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) dan lain-lain. Mengambil obat-obatan ini ketika Anda memiliki gejala neurologis dapat meningkatkan risiko stroke.

Pengobatan Stroke Trombotik

Pengobatan yang paling efektif untuk stroke iskemik adalah obat penghancur gumpalan, seperti aktivator plasminogen jaringan (t-PA). Obat harus diberikan dalam beberapa jam setelah gejala stroke dimulai. Untuk alasan ini, penting untuk segera mencari perawatan darurat jika Anda memiliki gejala stroke. Jangan menunggu untuk melihat apakah gejala hilang dengan sendirinya.

Clot-busters diberikan melalui jalur intravena (IV) ke dalam pembuluh darah. Obat ini dapat melarutkan pembekuan dan mengembalikan aliran darah di otak. Rata-rata, pasien yang menerima obat ini memiliki lebih sedikit cacat jangka panjang setelah stroke.

Kemudian, jenis obat lain, seperti heparin, diberikan. Heparin mencegah pembekuan darah yang ada menjadi semakin besar. Dan itu mencegah pembentukan gumpalan baru.

Pengobatan jangka panjang tergantung pada apakah stroke itu trombotik atau emboli. Untuk stroke trombotik, dokter meresepkan agen anti-platelet. Ini termasuk:

  • Aspirin
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Aspirin dikombinasikan dengan dipyridamole (Aggrenox)

Untuk stroke embolik yang disebabkan oleh gumpalan yang terbentuk di jantung dan perjalanan ke otak, dokter meresepkan obat anti-koagulan oral. Di masa lalu, mereka hampir selalu meresepkan warfarin (Coumadin). Sekarang ada obat baru anti-koagulan oral yang tersedia, termasuk apixaban, dabigatran dan rivaroxaban.

Seseorang yang telah mengalami stroke yang signifikan harus dirawat di rumah sakit sehingga ia dapat diamati jika gejalanya memburuk. Seseorang yang mengalami stroke parah mungkin memerlukan ventilator mekanik untuk membantu pernapasan. Seorang pasien stroke juga mungkin memerlukan bantuan perawatan diri atau makan.

Di rumah sakit, seseorang yang pernah mengalami stroke dapat bertemu dengan ahli terapi okupasi dan fisik. Terapis ini dapat membantu orang belajar mengatasi cacat baru dan mendapatkan kembali kekuatan. Seringkali, seseorang akan pindah dari rumah sakit ke pusat rehabilitasi untuk mendapatkan terapi intensif sebelum kembali ke rumah.

Sumber Tulisan:
https://www.drugs.com/health-guide/thrombotic-stroke.html


Hainoni.com memberikan rekomendasi pengobatan non-medis/herbal/alternatif terkait dengan penyakit yang anda cari atau dengan artikel "Gejala, Diagnosa, Gejala, Faktor Resiko, dan Pengobatan Stroke Trombotik" yang sedang anda baca, untuk itu anda bisa berkonsultasi dengan konsultan produk dari hainoni.com untuk pengobatan herbal yang tepat untuk penyakit Anda.

Konsultasi

Jika anda ingin konsultasi pengobatan herbal terkait dengan artikel ini
"Gejala, Diagnosa, Gejala, Faktor Resiko, dan Pengobatan Stroke Trombotik"
Silakan tekan tombol di bawah ini!

Catatan: Kami hanya melayani konsultasi melalui chat dan tidak melayani konsultasi melalui telpon.
Jika anda tidak memiliki Aplikasi WhatsApp anda bisa kirim VIA SMS dengan mencatat nomer telpon yang berada dalam tombol.


 

Artikel ini telah diperbarui pada 30 November, 2018 4:00 am

Bagikan

Komentar ditutup

Atikel Terbaru

Apakah keputihan itu normal?

Apa itu keputihan? Keputihan vagina adalah cairan — biasanya putih atau jernih — yang keluar dari vagina. Sebagian besar wanita… Read More

2 minggu ago

Lendir serviks: 6 Hal yang Harus Diketahui Setiap Wanita

Serviks menghasilkan lendir yang bervariasi dalam konsistensi dan jumlah tergantung di mana seorang wanita berada dalam siklus menstruasi. Sesaat setelah… Read More

2 minggu ago

Keputihan Normal dan Abnormal Yang Perlu Anda Ketahui

Anda tahu bahwa cairan lengket yang sering Anda temukan di pembalut Anda? Apa itu? Kenapa kita memilikinya? Apakah itu abnormal?… Read More

2 minggu ago

Keputihan Putih Pekat

Keputihan adalah kejadian biasa dan normal dalam siklus reproduksi wanita. Namun, beberapa jenis debit menunjukkan kondisi kesehatan tertentu seperti infeksi… Read More

2 minggu ago

Jenis-Jenis Keputihan

Mengapa pakaianmu bisa ternoda? Mari sesekali kita memperhatikan noda pakaian dari berbagai warna putih. Seperti apa noda yang ditinggalkan oleh… Read More

2 minggu ago

Apa Perbedaan Antara Keputihan, Cairan Gairah, dan Lendir Serviks?

Lendir serviks, keputihan, cairan gairah - apakah sama? Tentu saja tidak. Hari ini, kami mencoba menganalisis masalah ini dan membuat… Read More

2 minggu ago